180

26 ге поражения и при транспортировке на этапах медицинской эвакуа- ции ингаляции кислорода осуществляют с помощью кислородных ин- галяторов КИ-3М и И-2. Оба прибора рассчитаны на кратковременное применение. Поскольку газообмен при отеке легких затруднен из-за наличия в воздухоносных путях отечной вспенившейся жидкости, на- ряду с оксигенотерапией используют вещества, повышающие поверх- ностное натяжение отечной жидкости и уменьшающие ее объем. К та- ким веществам, получившим название пеногасители, относятся этило- вый спирт, 10% водный раствор коллоидного силикона, 10% спиртовой раствор антифомсилана и др. Эти средства применяют ингаляционно. Приводим схему патогенетического лечения в зависимости от симпто- мов поражения: • медицинские средства защиты при отеке легких: – преднизолон – до 3000 мг в/в; – аскорбиновая кислота 5% раствор – 5 мл в/м 2 раза в день; – гипосульфит натрия 2% раствор (аэрозоль) – ингаляция; – фуросемид – 40 мг в/в 2 раза в день; – оксигенотерапия с пеногасителями (ингаляция паров спирта); • при кашле – кодеин – 0,015 по 1 таблетке 3 раза в день; • при затруднении дыхания: – ментол 10% раствор в хлороформе – ингаляции; – эуфиллин – 0,15 по 1 таблетке 2–3 раза в день; – сальбутамол (ингаляция) – 2–3 раза в день; • при бронхоспазме: – атропин 0,1% раствор – 1 мл п/к; – эуфиллин 2,4% раствор – 10 мл в/в (медленно); • при гипоксии – ингаляция кислорода и кислородо-воздушных смесей с помощью ингаляторов; • при болевом синдроме – промедол 2% раствор – 1 мл в/м; • при психомоторном возбуждении: – феназепам – 0,0005; седуксен – 0,005 по 1 таблетке 3 раза в день; – галоперидол – 0,0015 по 1 таблетке 3 раза в день; • при вегетативном синдроме: – кордиамин – 2 мл п/к; – кофеин-бензоат натрия 20% раствор – 1 мл п/к.