180

30 видный, частый, гипотония. Если не оказать помощь, то развивается кома, угнетение дыхания и сердечной деятельности и наступает смер- тельный исход. При своевременной помощи через 3–5 дней состояние нормализуется. Молниеносная форма отравления развивается при высоком содер- жании в воздухе оксида углерода. Поражённые быстро теряют созна- ние, развиваются судороги и наступает смерть. Медицинская помощь: • вывести (вынести) пострадавшего из зоны заражения и на- деть противогаз, содержащий гопкалитовый патрон, который вы- полняет фильтрационную роль. Гопкалит – смесь 60% МnО и 40% СuO, которые являются катализаторами следующей реакции: 2СО + О 2 → 2CO 2 ; • оксигенотерапия по схеме: в первые минуты дать 100% кисло- род, затем в течение 1–3-х ч 80–90% О 2 ; далее – 40–50% кислородо- воздушную смесь в зависимости от тяжести состояния; • антидот – ацизол 6% вводится 1мл на 0,5% раствора новокаина в/м. При легкой степени тяжести – 1 раз, при средней и тяжелой – по- вторяют введение через час. Он, являясь комплексным соединением цинка, уменьшает сродство гемоглобина к угарному газу. При бессо- знательном состоянии рекомендуют гипербарическую оксигенацию с ИВЛ. Метгемоглобинообразователи. К ним относят соли азотной кисло- ты (нитрит натрия), алифатические нитриты (амилнитрит, изопропил- нитрит, бутилнитрит), ароматические амины (анилин, аминофенол), ароматические нитраты (динитробензол, хлорнитробензол), произво- дные гидроксиламина (фенилгидроксиламин), производные гидразина (фенилгидразин). Наряду с метгемоглобином при интоксикациях подобными ве- ществами в крови нередко появляется и другой продукт повреж- дения гемоглобина – сульфгемоглобин, который в отличие от метгемоглобина представляет собой необратимый дериват гемогло бина. Мы рассмотрим нитро- и аминосоединения ароматического ряда, характерными представителями которых являются, соответственно