180

34 Мышьяковистый водород (арсин – AsH 3 ). Арсин – соединение мышьяка, в котором мышьяк имеет валентность минус 3. Физико-химические свойства и токсичность. Бесцветный газ, прак- тически без запаха, плотность по воздуху = 2,69, Т кип. = –62,5ºС, запах – слабый, чесночный. Токсикокинетика. Единственный способ поступления в организм – ингаляционный. Поступив в кровь, вещество проникает в эритроци- ты и клетки других органов и тканей (печень, почки, нервная система и т. д.). Частично AsH 3 выделяется через легкие в неизмененном состо- янии, частично вступает в метаболические превращения, при этом об- разуются продукты его окисления (элементарный мышьяк, мышьяко- вистый и мышьяковый ангидриды и т. д.). Механизм токсического действия. При воздействии арсином, со- провождавшихся гемолизом, происходит существенное истощение со- держания глутатиона в эритроцитах, т. к. в состав данного пептида вхо- дит SH-группа, с которой связывается мышьяк. Глутатион, как извест- но, необходим для поддержания целостности мембраны эритроцитов. Вследствие этого происходит повреждение и гибель красных клеток крови. Клиника отравления. В зависимости от концентрации токсиканта во вдыхаемом воздухе и продолжительности действия выделяют легкую, средней степени и тяжелую форму интоксикации. Появлению симпто- мов предшествует скрытый период, продолжительность которого сос- тавляет от 30 мин до 24 ч. Ранними признаками отравления являются жалобы на сильную головную боль, слабость, головокружение, беспо- койство, тошноту, чувство жажды, озноб. Позже (при отравлении сред- ней степени тяжести через 6–24 ч после воздействия) отмечается из- менение окраски кожных покровов, приобретающих желтушный отте- нок. Формируется гемический тип гипоксии. При крайне тяжелых фор- мах отравления наряду с желтухой развивается цианоз видимых слизи- стых, кожа при этом приобретает своеобразный бронзовый цвет. Одно- временно с желтухой выявляется гемоглобинурия – выделение с мочой свободного, не связанного с эритроцитами, гемоглобина. Моча приоб- ретает от ярко-красного до черно-красного цвет. В тяжелых случаях на 4–6-й день отравления развивается олигурия, а затем и анурия. Появ-