180

37 чувство страха), диспноэтический (выраженная одышка) и судорож- ный (клонико-тонические судороги). Медицинская помощь. К специальным санитарно-гигиеническим мероприятиям относится запрет на использование воды и продоволь- ствия из непроверенных источников. Специальные лечебные мероприятия включают: • раннее введение условного антидота – ацетата натрия (2–3 г/кг) или ацетилцистеина 200 мг, содержащего SH-группу; • подготовку и проведение эвакуации. Оказание неотложной патогенетической помощи пострадавшим осуществляется в соответствии с общими принципами оказания неот- ложной помощи при острых поражениях ОВТВ (см. гл. 1). 4.2.2. Ингибиторы цепи дыхательных ферментов Синильная кислота (цианистоводородная кислота) впервые синте- зирована шведским учёным Карлом Шееле в 1782 г. Синильная кислота встречается в растениях в форме гетероглико- зидов. Около 2000 видов растений содержат CN-содержащие гликози- ды. Например, в виде амигдалина HCN содержится в семенах горько- го миндаля (2,5–3,5%), в косточках персиков (2–3%), абрикосов и слив (1–1,8%), вишни (0,8%) и др. Физико-химические свойства. Синильная кислота (HCN) – бес- цветная прозрачная жидкость с запахом горького миндаля, плохо ад- сорбирующаяся активированным углём, но хорошо – пористыми ма- териалами, содержащимися в противодымном фильтре фильтраци- онного противогаза (прессованная бумага с добавлением асбеста). В водных растворах кислота и ее соли диссоциируют с образовани- ем иона CN – . При взаимодействии со щелочами образуются соли – цианиды (цианистый калий, натрий и др.), которые также токсичны. Т кип. = +25,7 о , Т зам. = –13,4 о , относительная плотность её паров по воздуху равна 0,93. Синильная кислота образует нестойкие очаги химического заражения. Если отравление происходит алиментарно, то доза синиль- ной кислоты 1 мг/кг массы тела, цианистого калия (KCN) – 2,5 мг/кг (LCt 50 =2 г/мин/м 3 ).