180

40 При замедленном течении в развитии интоксикации можно выде- лить несколько периодов: • период начальных явлений характеризуется легким раздражени- ем слизистых оболочек ВДП и конъюнктивы глаз, неприятным жгуче- горьким вкусом и жжением во рту. Ощущается запах горького минда- ля. Наблюдаются слюнотечение, тошнота, иногда рвота, головокруже- ние, головная боль, боль в области сердца, тахикардия (иногда бради- кардия), учащение дыхания; • диспноэтический период характеризуется развитием мучитель- ной одышки. Вслед за резко выраженным увеличением частоты и глу- бины дыхания оно становится неправильным (с коротким вдохом и длительным выдохом). Нарастают боль и чувство стеснения в груди. Кожные покровы приобретают розовую окраску, зрачки расширяются, наблюдается экзофтальм, рвота. Причинами этих нарушений являют- ся тканевая гипоксия и истощение энергетических ресурсов в центрах продолговатого мозга; • судорожный период. Судороги носят клонико-тонический харак- тер с преобладанием тонического компонента. Сознание утрачивает- ся. Корнеальный, зрачковый и другие рефлексы снижены. Тонус мышц значительно повышен. Развивается острая сердечная недостаточность и остановка сердца; • паралитический период. Он характеризуется полной потерей чувствительности, исчезновением рефлексов, расслаблением мышц, непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. Дыхание становит- ся редким, поверхностным. Артериальное давление падает. Пульс час- тый, слабого наполнения, аритмичный. Развивается кома. Температура тела у пораженных в паралитическом периоде снижена. Смерть насту- пает от остановки дыхания и сердечной деятельности. Медицинская помощь. К специальным санитарно-гигиеническим мероприятиям относятся: • использование индивидуальных технических средств защиты (средства защиты органов дыхания, кожи) в зоне химического зара- жения; • участие медицинской службы в проведении химической развед- ки в районе расположения населения;