180

50 Симптомы поражения кожи появляются после скрытого периода (5–15 ч – в случае действия парообразного иприта и 4–6 ч – при попа- дании жидкого иприта). В течение поражений кожи выделяют сменя- ющие друг друга стадии (они же степени тяжести поражения): I – эри- тематозная: появление разлитой эритемы, не исчезающей при надавли- вании; II – буллезная: появление мелких пузырей, сливающихся затем в один; III – язвенно-некротическая: появление изъязвлений на месте пузыря. Эритема бледно-розового цвета, с нечеткими краями и уме- ренной инфильтрацией, в центре эритемы – ишемическое побледне- ние, сопровождаемое болезненностью, ощущением сильного зуда. По- являющиеся вслед за нею мелкие пузыри вначале располагаются по краям эритемы («жемчужное ожерелье»), а затем сливаются в круп- ные пузыри. Пузыри наполнены прозрачным экссудатом характерного янтарно-желтого цвета. При буллезном поражении выделяют поверх- ностную и глубокую формы. При поверхностной форме процесс лока- лизуется только в эпидермисе, сопровождается его отторжением и об- нажением язвенной поверхности. При глубокой форме поражения в па- тологический процесс вовлекаются как эпидермис, так и слой дермы. Втретьей стадииформируются болезненные язвенно-некротические изменения кожи. Поражение характеризуется вялостью репаративных процессов (нервно-трофических нарушений в тканях). Развивается со- стояние парабиоза тканей. Ипритные язвы обычно осложняются при- соединением вторичной инфекции. Заживление язв происходит крайне медленно, (до 2–4 месяцев), на их месте остается рубец, окруженный пигментированной кожей. Поражение органов дыхания происходит при ингаляции па- ров иприта. Непосредственно в момент воздействия на слизи- стую оболочку дыхательных путей ОВ не оказывает раздражающе- го действия. После скрытого периода, который продолжается от 2 до 6 ч – при тяжелых поражениях и более 12 ч – при легких формах от- равления, появляются признаки воспаления дыхательных путей. Вна- чале они развиваются в верхних, а затем и в более глубоких отделах. Легкая степень поражения характеризуется появлением насморка (ток- сический ринит), затруднением при глотании (токсический фарингит), саднением за грудиной, осиплостью голоса до его потери (афония), то есть признаками токсического ларингита.

RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy