180

56 Клиника поражений. Проявления интоксикации складываются из картины местного и резорбтивного действия. Продолжительность скрытого периода до 3 суток. Жалобы на жажду, головную боль и ли- хорадку. Выявляются синдромы: диспепсический (тошнота, рвота, сильные боли в животе, приступы кишечной колики, профузный по- нос с кровью); интоксикационный (цианоз кожных покровов, холод- ный пот); вегетативный (падение артериального давления, пульс час- тый слабого наполнения). В крайне тяжелых случаях на высоте интоксикации (на вторые- третьи сутки) наблюдаются судорожный синдром, а также признаки поражения печени (желтуха) и почек (альбуминурия, гематурия, оли- гурия, вплоть до анурии). Пыль, образующаяся при переработке клещевины и других расте- ний, содержащих токсичные лектины, может вызывать конъюнктивит, острый ринит, фарингит, трахеобронхит с кровавой мокротой. Медицинская помощь пораженным оказывается с использованием этиотропных и патогенетических средств терапии согласно принципов оказания неотложной помощи при острых поражениях ТХВ (см. гл. 1). 5.2. Тиоловые яды Тиоловые яды – это токсичные химические вещества, в основе ме- ханизма токсического действия которых лежит способность связывать- ся с сульфгидрильными группами биомолекул (белки, ферменты, ну- клеиновые кислоты и т. д.), с последующим их повреждением и на- рушением их функции. К ним относятся тяжелые металлы: мышьяк, ртуть, цинк, хром, кадмий и т. д. Соединения мышьяка. Мышьяк – это переходный элемент V группы периодической системы. Данный токсикант может иметь ва- лентность +3, +5. Соединения, в которых мышьяк имеет валентность +3, называются арсениты, а +5 – арсенаты. Наиболее токсичными яв- ляются арсениты. Из органических соединений опасными являются хлорсодержащие алкильные производные (люизит), а из неорганиче- ских – арсенит натрия. Арсенит натрия (NaAsO 2 ) – белый порошок, растворимый в воде. Достаточно стоек при хранении. Люизит – бесцветная, умеренно ле- тучая жидкость с запахом растертых листьев герани. Т кип. = +196,4°С,