180

68 Связь ацетилхолина с ацетилхолинэстеразой непрочная, т. к. в эсте- разном участке фермента сразу происходит реакция декарбоксилиро- вания и энзим восстанавливается. При связи с токсикантом реакция дефосфорилирования идет очень длительно, т. к. токсикант с холинэ- стеразой образует прочную ковалентную связь. Все клинические проявления основаны на эффектах ацетилхолина (рис. 15). АЦЕТИЛХОЛИН Брадикардия Гипотония Миоз Ринорея и гиперсаливация Судорожный синдром (гиперки- незы хореического и миоклоническо- го типа) Увеличивает се- крецию и пери- стальтику желез ЖКТ (появление тошноты, рвоты, спастических бо- лей в животе) Непроизвольное мочеиспуска- ние и акт дефе- кации Бронхоспазм и бронхорея Рис. 15. Основные клинические проявления интоксикации СH 3 – H 2 O СH 3 – C – O – CH 2 – CH 2 – N + СH 3 СH 3 –C O СH 3 O F – HF CH 3 – P – O – CH(CH 3 ) 2 CH 3 – P – O – CH(CH 3 ) 2 O O Рис. 14. Схема взаимодействия ацетилхолина и зарина с активным центром аце- тилхолинэстеразы ОН О О ОН