180

76 Медицинская помощь: • использование индивидуальных технических средств защиты ор- ганов дыхания; • антидоты – обратимые ингибиторы холинэстеразы: аминостиг- мин 0,05% 2 мл, галантамин 0,5% 2 мл в/м (вводится через каждый час до исчезновения симптомов), прозерин 0,05% 3 мл в/м для устранения вегетативных симптомов, анаприлин (эгилок) 0,25% 2 мл в/м при та- хикардии. 6.2. Вещества, вызывающие органические поражения нервной системы Таллий – это кристаллический бело-голубой металл, на возду- хе окисляется и покрывается коричнево-черной пленкой. Поражает структуры нервной системы, ЖКТ, почки, кожу и ее придатки. Приме- няется в производстве электроники, электрических ламп, для изготов- ления оптических линз, красителей и т. д., а также в качестве инсекти- цидов и пестицидов применяется как дератизирующий агент для борь- бы с грызунами. Основной путь проникновения – алиментарный. Токсикодинамика. Таллий вызывает связывание и коагуляцию бел- ковых молекул клетки, вызывая ее повреждение или гибель, нарушает Na + – K + насос в клетке, т. к. замещает ионы K + в клетке, который фор- мирует потенциал покоя. Соответственно, таллий после стадии депо- ляризации способствует замедлению восстановления клетки, поэтому она становится более чувствительной к возбуждению. Клиника поражения: • характерен продолжительный скрытый период до 12–14 ч; • синдром желудочной диспепсии (тошнота, рвота, гиперсали- вация); • симптом Види – черное веретенообразное утолщение длиной 1 мм в прикорневой части волоса; • облысение, шелушение кожных покровов, нарушение роста ног- тей; • невриты и парестезии нижних конечностей; • боли в животе спастического характера из-за пареза кишки.