184

17 Во время депофореза канал повторно заполняют суспензией гидроокиси меди-кальция, поскольку тепло, возникающее при прохождении тока, осо- бенно при токе более 0,7 мА, ведет к высыханию канала, что проявляется ослаблением силы тока. Перед заполнением канала прибор необходимо вы- ключить, затем включить вновь и, медленно повышая, довести ток до не- обходимой величины. 3. Размещение электродов. В качестве положительного электрода (ано- да) по выбору врача (исключительно из соображений удобства) может быть взят зажимный или крюкообразный электрод. Зажимный электрод распола- гают во рту таким образом, чтобы свободная анодная поверхность лежала на слизистой щеки. Крюкообразный электрод должен быть погружен в слизи- стый проток переходной складки. Чтобы предотвратить металлические кон- такты с пломбами или коронками при использовании крюкообразного элек- трода, необходимо обернуть его часть, находящуюся во рту, марлей, смо- ченной проточной водой. Отрицательный иголочный электрод не очень глу- боко (на 3–4 мм) погружают в корневой канал в гидроокись меди-кальция. Вследствие очень высокой дезинфицирующей силы даже у следов гидрооки- си меди-кальция, нет необходимости работать с коффердамом. Однако для уменьшения поперечных токов, например при наличии полостей, коффер- дам может оказаться полезным. 4. Включение прибора для депофореза. Прибор включают и очень мед- ленно увеличивают ток до того момента, когда ощущение тепла в области верхушки корня станет пациенту неприятным (обычно это отмечается в ин- тервале от 0,5 до 1 мА). При появлении неприятного ощущения необходимо несколько уменьшить силу тока и затем вновь повышать его очень медлен- но, ступенчато, с интервалом несколько секунд до переносимой величины, если возможно, до 1 мА или, еще лучше, несколько больше. Ступенчатое по- вышение силы тока до величины, далеко превышающей первоначально ука- занную пациентом границу переносимости, является решающим для эффек- тивности депофореза. Благодаря этому почти во всех случаях удается зна- чительно повысить уровень переносимой пациентом силы тока, иногда бо- лее чем на 300%. Для обеспечения эффективности лечения канал необходи- мо обработать количеством электричества, равным минимум 15 мА  × мин. Поскольку такое воздействие может привести к раздражению тканей апи- кальной области, лечение обычно проводят в 2–3 сеанса. Следовательно, во время каждого из 2 сеансов лечения через канал должно пройти минимум 7,5 мА × мин, во время каждого из 3 сеансов лечения через канал должно пройти минимум 5 мА × мин.