184

21 В связи с явлениями физического и физиологического электротона для электрообезболивания применяют постоянный ток, как с положительного, так и с отрицательного полюса, но отдают предпочтение положительному (Никитина Т. В., 1968), как более адекватному раздражителю. Однако име- ются данные, что катод обезболивает лучше, чем анод (Рубин Л. Р., 1967). Для обезболивания необходимо подобрать силу тока, которая приведет к блокированию болевого импульса. Считают, что оптимальные параметры силы тока при прямом воздействии на нервный рецептор лежат в пределах от 10 до 20 мкА. Нервные рецепторы пульпы зуба высокочувствительны к электрическо- му току, что обусловливает малую интенсивность воздействия для элек- трообезболивания. Для разных групп зубов она составляет 216 мкА и под- бирается индивидуально в процессе работы. Электрический ток силой бо- лее 30 мкА приводит к повреждению пульпы и последующему ее некрозу. Показания: препарирование кариозных полостей зубов, вскрытие по- лости зуба при пульпите, препарирование под искусственную коронку при ортопедических вмешательствах. Противопоказания: острые воспалительные (гнойные) процессы, злокачественные новообразования, декомпенсация сердечной деятельно- сти, выраженный склероз сосудов головного мозга, эпилепсия, острые за- болевания кожи, туберкулез в активной фазе, токсические состояния, за- болевания крови и склонность к кровотечению, лихорадочные состояния, вторая половина беременности, индивидуальная непереносимость элек- трического тока. Аппараты: ИНААН-3, ЭЛОЗ-1. Аппарат ИНААН-3 (рис. 3) имеет автономное питание напряжением 18 В от двух батарей. При нагрузке через ткани зуба максимальное напряжение не превышает 9 В при максимальной силе тока 50 мкА, что делает аппарат практически электробезопасным. Достоинством аппарата является то, что при изменении сопротивления тканей от 0 до 180 кОм обеспечивается по- стоянная сила тока, отклонение не превышает 5% показателя шкалы. На пе- редней панели располагается микроамперметр, ручка включения и подачи тока на пациента, клавиша переключения полярности, гнездо с обозначени- ем полярности для присоединения электродов, винт регулировки нуля шка- лы. На задней стенке расположены отверстия с резьбой для крепления штан- ги к подголовнику стоматологической установки, крышка, прикрывающая отсек элементов питания.