184

4 • принцип курсового лечения; • принцип динамического лечения: физиотерапия должна соответ- ствовать текущему состоянию больного; • принцип комплексного лечения физическими факторами. Общие противопоказания для физиотерапии: • злокачественные новообразования; • системные заболевания крови; • резкое истощение больного (кахексия); • гипертоническая болезнь III стадии; • резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга; • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации; • лихорадочные состояния (температура тела выше 38°С); • активный легочный туберкулез; • эпилепсия; • психозы с явлениями психомоторного возбуждения. Необходимо также знать и возрастные ограничения для назначения фи- зиотерапии. У больных пожилого возраста лечебные факторы нужно приме- нять в щадящем режиме. Кроме того, отсутствие выраженного терапевтиче- ского эффекта после первых процедур не является основанием для отмены. В стоматологических учреждениях физиотерапевтические процедуры должны проводиться в специально оборудованном кабинете. К проведе- нию процедур допускаются лица с законченным средним медицинским образованием, получившие специальную подготовку по физиотерапии. Медицинская сестра должна быть знакома с основными принципами ра- боты аппаратов, четко выполнять технику проведения процедуры. Долж- ность медицинских сестер устанавливается из расчета 15 000 условных процедурных единиц в год на медицинскую сестру. Основы техники безопасности физиотерапевтического кабинета: • вся аппаратура, розетки, рубильники должны быть закрыты изоля- ционным материалом; • между пациентом и металлическими предметами должна быть изо- ляционная прокладка; • влажная уборка проводится за 1 ч до смены; • больным запрещается дотрагиваться до аппаратов, спать, читать во время процедуры; • при работе под напряжением следует пользоваться резиновыми пер- чатками и ковриками; • медсестре запрещается проводить ремонт внутри аппаратов.