190

50 Лейкоциты десневой жидкости являются клеточными фак- торами местной защиты, а также источниками лизосомальных ферментов: лизоцима и др. Миграция нейтрофилов из плазмы в зубодесневую жид- кость зависит от появления в области десневой борозды очага воспаления (бактерии, продукты их жизнедеятельности, их токсины). Нейтрофилы фагоцитируют микроорганизмы, рас- щепляют продукты тканевого распада, выделяют кислые ги- дролазы, катепсины, коллагеназу, эластазу и другие ферменты, которые действуют на коллаген, эластин, протеогликаны сое- динительной ткани. Активность этих ферментов соответствует клиническим проявлениям в пародонте. Т - и В-лимфоциты содержатся в десневой жидкости в нерав- ном количестве: В -клеток в 2–3 раза больше, чем Т -лимфоцитов. Лимфоциты стимулируются антигенами микроорганизмов и са- мими микроорганизмами, формирующими зубную бляшку. Число моноцитов в десневой жидкости обычно составляет 2–3%, но может достигать 18%. Они участвуют в процессах фа- гоцитоза микроорганизмов полости рта, представляют их анти- гены иммунокомпетентным клеткам, продуцируют монокины, некоторые компоненты комплемента, факторы, активирующие лимфоциты (интерлейкин-1, фактор пролиферации клеток ка- пилляров и др.). Микрофлора. При всем ее многообразии в первую очередь в большом количестве обнаруживается кокковая микрофлора. Состав микрофлоры десневой жидкости меняется при развитии воспаления в десне, и взамен грамположительных кокков по- являются спирохеты, фузобактерии и простейшие. В принципе микрофлора десневой жидкости и зубного налета очень сход- на между собой. Белковый состав. Количество белка в десневой жидкости составляет 61–68 г/л. Установлено, что белковый состав десне- вой жидкости и сыворотки крови одинаков. Фракция глобули- нов в норме представлена иммуноглобулинами, компонентами системы комплемента, лактоферрином и различными белками- ферментами.