190

51 Ведущими факторами гуморальной защиты в десневой жид- кости являются иммуноглобулины А, G, M, Е . Соотношение концентраций Ig G / Ig А в десневой жидкости и сыворотке крови одинаковое и составляет 8:1. Иммуноглобулины могут нахо- диться в свободном состоянии, а также в связанном, адсорбиру- ясь на поверхности лимфоцитов, нейтрофилов, эпителиальных клеток. Повышение количества иммуноглобулинов в десневой жидкости увеличивает содержание полиморфноядерных ней- трофилов с активацией системы комплемента, что можно рас- сматривать как часть системы клеточно-гуморального ответа на агрессивную микрофлору, появляющуюся в полости рта. Все 9 компонентов системы комплемента играют важную роль в фагоцитозе, хемотаксисе и освобождении вазоактивных веществ. Считается, что помимо участия в иммунном ответе, гли- копротеиды и другие белки десневой жидкости участвуют в соединении эпителия сулькулярного отдела десны с поверх- ностью зуба, образуя клейкую пленку на соприкасающих- ся поверхностях. По-видимому, в этом принимают участие белки внеклеточного соединительнотканного матрикса – фи- бронектина, ламинина или нидогена, а также фибрин. Одна- ко отложение фибриновой пленки в десневой бороздке может задерживать выход десневой жидкости в десневой желобок. Этому противостоят присутствующие в данной биологиче- ской жидкости белки системы фибринолиза: плазмин, а также плазминоген и его активаторы. Ферменты. Они поступают в десневую жидкость из плаз- мы крови, клеточных элементов десны и ротовой жидкости. Наиболее исследованы различные протеиназы десневой жид- кости, такие как коллагеназа и эластаза, характеризующие- ся широким спектром действия, способностью гидролизо- вать эластин, коллаген, гемоглобин, иммуноглобулины и дру- гие белковые структуры; катепсины D , G , активность которых в десневой жидкости выше, чем в плазме крови, и др. В нор- ме ферментативная активность десневой жидкости невелика.