195

19 Основное фармакотерапевтическое действие и эффек- ты . Бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических («природных») пенициллинов. Ингибирует синтез клеточной стенки микроорганизмов. Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов . Активен в отношении грамположительных воз- будителей: стафилококков (необразующие пенициллиназу), стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии, ана- эробных спорообразующих палочек, палочек сибирской язвы, Actinomyces spp .; грамотрицательных микроорганизмов: Neis- seria gonorrhoeae, Neisseria meningitides , а также в отношении Treponema spp ., менингококков, спирохет. Не активен в отноше- нии большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, ви- русов, простейших. К действию препарата устойчивы пеницил- линазуобразующие штаммы микроорганизмов. Разрушается в кислой среде. Прокаиновая соль бензилпенициллина в срав- нении с калиевой и натриевой солями характеризуется большей продолжительностью действия. Фармакокинетика : TCmax при в/м введении – 20–30 мин. Т 1/2 30–60 мин, при почечной недостаточности – 4–10 ч и бо- лее. Связь с белками плазмы – 60%. Проникает в органы, тка- ни и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и простаты. Выводится почками в неизмененном виде. Показания . Бактериальные инфекции, вызванные чув- ствительными возбудителями: крупозная и очаговая пневмо- нии, эмпиема плевры, бронхит; сепсис, септический эндокар- дит (острый и подострый), перитонит; менингит; остеомиелит; инфекции мочеполовой системы, желчевыводящих путей (хо- лангит, холецистит); раневая инфекция, инфекции кожи и мяг- ких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дер- матозы; дифтерия; скарлатина; сибирская язва; актиномикоз; ЛОР- заболевания, глазные болезни. Противопоказания . Гиперчувствительность; эпилепсия (для эндолюмбального введения), гиперкалиемия, аритмии (для калиевой соли). С осторожностью – беременность, пери- од лактации. Критерии эффективности . Исчезновение клинических и микробиологических показателей гонококковой инфекции.

RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy