195

25 Принципы подбора, изменения дозы и отмены препара- та . Внутрь (не разжевывая и запивая достаточным количе- ством жидкости) по 250 мг (при тяжелых инфекциях – по 500– 700 мг) 2–3 раза в сутки. В/в – по 200 мг (при тяжелых инфек- циях – 400 мг) 2 раза в сутки. Продолжительность инфузии со- ставляет 30 мин при дозе 200 мг и 60 мин – при дозе 400 мг. Курс лечения – от 7–14 дней при острых инфекциях и до 4–6 нед. и более при остеомиелеите и сальмонеллоноситель- стве. При острой гонорее – однократно внутрь – однократно внутрь 250 – 500 мг или в/в 100 мг. Для профилактики инфек- ции после хирургических вмешательств за 30–60 мин до опе- рации внутрь 500–750 мг или в/в 200–400 мг, при длитель- ных операциях повторное введение проводят через 4 ч. Паци- ентам с выраженным нарушением функции почек суточную дозу уменьшают вдвое, пожилым пациентам – на 1/3. Отменя- ется при возникновении аллергической реакции на препарат и его неэффективности. Передозировка . Симптомы: специфических симптомов нет. Лечение: промывание желудка, применение рвотных пре- паратов, введение большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи, дополнительно – гемодиализ и перито- неальный диализ; все мероприятия проводятся на фоне под- держания жизненно важных функций. Предостережения и информация для медицинского персо- нала . Для выявления побочных эффектов – наблюдение за со- стоянием кожных покровов и ЖКТ. Особенности применения и ограничения в пожилом возрас- те, при недостаточности функции печени, почек и др . Следует избегать одновременного приема антацидов. Назначать боль- ным с заболеваниями ЦНС, такими как церебральный атеро- склероз или эпилепсия, следует с осторожностью. Для профи- лактики кристаллурии больные, получающие этот препарат, должны получать достаточное количество жидкости. У боль- ных с почечной недостаточностью нужно назначать препарат с осторожностью. Не следует назначать беременным и кормя- щим женщинам, а также детям до 18 лет (до завершения про- цесса формирования скелета).