195

28 Противопоказания . Повышенная чувствительность к офлоксацину и другим хинолоновым препаратам; эпилеп- сия; поражения ЦНС с пониженным судорожным порогом (по- сле черепно-мозговой травмы, инсульта, воспалительных про- цессов в области ЦНС); возраст до 18 лет; беременность, лак- тация. Критерии эффективности . Исчезновение клинических и микробиологических показателей гонококковой инфекции. Принципы подбора, изменения дозы препарата . Внутрь, с небольшим количеством воды; взрослым – по 200–400 мг 2 раза в сутки или 400–800 мг 1 раз в сутки (не более) в тече- ние 7–10 дней; при гонорее – 400 мг однократно в/в (капель- но, в течение 1 ч), при тяжелых инфекциях – 200 мг в 5% рас- творе глюкозы. На фоне заболеваний печени суточная доза не должна превышать 400 мг, почек – зависит от Cl креатинина: при Cl креатинина 20–50 мл/мин первая доза – 200 мг, затем 100 мг каждые 24 ч, менее 20 мл/мин – 200 мг, далее 100 мг каждые 48 ч. Передозировка . Симптомы: сонливость, тошнота, рвота. Головокружение, дезориентация, заторможенность, спутан- ность сознания. Лечение: промывание желудка, поддержание жизненно важных функций. Предостережения и информация для медицинского персо- нала . Для выявления побочных эффектов – наблюдение за со- стоянием кожных покровов и ЖКТ. Особенности применения и ограничения в пожилом воз- расте, при недостаточности функции печени, почек и др . Больные должны избегать инсоляции, поскольку хинолоны могут вызывать реакции фотосенсибилизации, хотя частота их на фоне применения этих препаратов крайне мала. Заболе- вания ЦНС типа эпилепсии или церебрального атеросклеро- за – из-за невозможности возбуждающего действия на ЦНС. Во избежание кристаллурии больной должен быть хорошо ги- дратирован. Побочные эффекты и осложнения . Желудочно-кишечные: тошнота, диарея, рвота, желудочный дискомфорт и анорек- сия, головокружение, головная боль, бессонница, светобо-