203

35 ентов был подтвержден диагноз среднетяжелой формы синд- рома обструктивного апноэ сна. У 28 пациентов инициирована неинвазивная вспомогательная вентиляция легких постоянным положительным давлением ( CPAP -терапия). В настоящее вре- мя 16 пациентов продолжают долгосрочную CPAP -терапию в домашних условиях. Организация еженедельного консультативного приема, ко- торый осуществлял сотрудник отделения восстановительного сна санатория «Барвиха» в поликлиниках, обеспечила хорошую преемственность в ведении пациентов. Во-первых, пациент получал квалифицированную консультацию непосредственно в поликлинике; во-вторых, были обеспечены единые подходы к ведению пациента на этапе «поликлиника – отделение вос- становительного сна»; в-третьих, динамическое наблюдение пациентов, продолжающих CPAP -терапию на дому, также осу- ществлялось в поликлинике. Анализ проведенной работы позволяет сделать вывод, что внедрение программы пульсоксиметрического мониторинга в поликлиниках Управления делами Президента РФ позволило резко увеличить выявляемость пациентов с СОАС. Интересен тот факт, что до начала внедрения программы в поликлиниках СОАС практически не диагностировался. Но, несмотря на очевидное увеличение выявляемости нарушений дыхания во сне, возможности пульсоксиметрического скрининга еще далеко не исчерпаны. Если принять во внимание, что контингент поликлиник со- ставляет около 50 000 человек, а распространенность СОАС составляет около 3% от общей взрослой популяции, то на те- кущий момент в поликлиниках наблюдается не менее 1500 па- циентов с клинически значимыми формами СОАС. Таким обра- зом, за год диагноз установлен менее чем у 7% потенциального числа пациентов с СОАС. С учетом изложенного в поликли-