210

14 Тема 3. ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: ОЧАГОВАЯ И ЛОБАРНАЯ ПНЕВМОНИИ Цель занятия: изучить этиологию, патогенез, морфологию, ослож- нения и исходы острых пневмоний; обратить внимание на динамику развития воспалительного процесса при крупозной пневмонии; уяснить клинико-морфологические проявления очаговых пневмоний; иметь представление об абсцессах легких; изучить исходы острых воспали- тельных процессов в легких. Основные теоретические положения Заболевания легких многочисленны по этиологии, патогенезу и клинико-анатомическим проявлениям. Основную группу болезней со- ставляют острые воспалительные заболевания легких . Под острыми воспалительными заболеваниями легких понимают различные по эти- ологии, патогенезу и клинико-анатомическим проявлениям воспали- тельные процессы, локализующиеся в бронхах (бронхиолах), альвео- лярной и межуточной тканях органа, возникающие самостоятельно или как осложнения других, главным образом инфекционных заболеваний. Основные принципы классификации острых воспалительных забо- леваний легких: • этиологический: вирусные, бактериальные, грибковые и т. д.; • патогенетический: первичные, вторичные; • нозологический: основное заболевание или осложнение; • распространенность процесса: альвеолит, ацинус, долька, сег- мент, доля, субтотальная, тотальная, одно- или двустороннее пораже- ние легких; • характер воспалительного экссудата: катаральные, серозные; • фибринозные, гнойные, геморрагические и т. д.; • тяжесть заболевания: легкая, средняя, тяжелая степень; • механизм возникновения: аспирационный, послеоперационный, гипостатический, ателектатический и т. д. Выделяют три основных клинико-анатомических варианта острой пневмонии (ОП): 1) очаговая пневмония (бронхопневмония); 2) крупозная пневмония (долевая, плевропневмония); 3) межуточная (интерстициальная) пневмония.