210

17 и грамотрицательные представители микробной аутофлоры хозяина, бактероиды, фузобактерии и стрептококки. Прогрессирование инфек- ционного процесса приводит к формированию нечетко ограниченных крупных, зловонных, зеленовато-черных многокамерных полостей. Осложнения. Среди них можно выделить прорыв гнойного экс- судата в плевральную полость с формированием эмпиемы плевры , в средостение ( медиастинит ), развитие гнойного менингоэнцефали- та , сепсиса , дыхательной недостаточности . При сформированном хроническом абсцессе полость гнойника ограничена развитой гнойной оболочкой (пиогенная мембрана), пред- ставленной внутренним слоем из грануляционной ткани и наружным фиброзным слоем. Нередко осложнением хронического абсцесса мо- жет быть системный амилоидоз. Контрольные вопросы 1. Характеристика стадий и патологических процессов крупозной пневмонии. 2. Общие изменения при крупозной пневмонии. 3. Осложнения и исходы крупозной пневмонии. 4. Патоморфология очаговой пневмонии. 5. Сущность развития бронхопневмоний. 6. Общие изменения при бронхопневмониях. 7. Осложнения и исходы бронхопневмоний. 8. Патоморфология абсцесса легкого. 9. Дифференциально-диагностические отличия острого и хрони- ческого абсцессов легкого. 10.Осложнения при абсцессе легких. Самостоятельная работа Задание 1 Изучить под микроскопом и нарисовать в рабочей тетради три ми- кропрепарата: 1. Крупозная пневмония (№ 143). В альвеолах легкого виден ярко- розовый фибринозный экссудат в виде нитей и пленок (1). В экссудате много лейкоцитов и макрофагов (2). Капилляры межальвеолярных перегородок значительно расширены и полнокровны (3).