210

18 2. Абсцедирующая пневмония (№ 231). Под м/у определяют- ся участки уплотнения (воспаления), представленные скоплениями нейтрофильных лейкоцитов (1), микробов (2) и некротической тка- нью. В прилежащих зонах сосуды расширены (3), альвеолы заполнены серозно-фибринозным экссудатом (4). 3. Геморрагическая пневмония при гриппе (№ 138). Под м/у в легочных альвеолах выявляется преимущественно гемморрагический экссудат (1). Местами встречаются серозная жидкость (2) и скопления лейкоцитов (3). Под большим увеличением (б/у) межальвеолярные пе- регородки утолщены (4), инфильтрированы лейкоцитами, эритроци- тами, макрофагами. Капилляры и артерии расширены, полнокровны. Задание 2 По данной теме описать в рабочей тетради один-два макропрепара- та с указанием причин и механизмов развития патологического про- цесса, а также возможных его исходов. Тема 4. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК: ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ, НЕКРОТИЧЕСКИЙ НЕФРОЗ (ОСТРЫЙ ТУБУЛОНЕКРОЗ), ПИЕЛОНЕФРИТ Цель занятия: изучить классификацию нефропатий; уделить особое внимание этиологии, патогенезу, макро- и микроскопической характе- ристике отдельных форм гломерулонефрита; уточнить причины воз- никновения некротического некроза и пиелонефрита, а также клинико- патоморфологические особенности этих заболеваний; выделить осложнения и непосредственные причины смерти при указанных нефропатиях. Основные теоретические положения Болезни почек и мочевыводящих путей – это большая (гетероген- ная) группа заболеваний, в основе развития которых лежат разные этиологические факторы: • инфекционный (гломерулонефрит, тубуло-интерстициальный нефрит, пиелонефрит и др.); • иммунопатологический: иммунокомплексный, аутоантитель- ный, воздействие агрессивных лимфоцитов (иммунообусловленный гломерулонефрит, нефротический синдром, амилоидоз почек и др.);