210

19 • токсический: отравление ртутью, свинцом (острый некронефроз); • метаболический: нарушение обмена углеводов, сложных белков (диабетический и печеночный гломерулосклероз, наследственная энзимопатия); • дисциркуляторный: склероз почечных сосудов, шок, коллапс (острый некроз канальцев, нефросклероз); • наследственный: энзимопатия (наследственный нефротический синдром, синдром Альпорта, семейный нефропатический амилоидоз, доброкачественная гематурия и др.). Болезни почек классифицируются по преимущественной топогра- фии и природе поражения на следующие основные группы: 1) болезни клубочков – гломерулопатия (гломерулонефрит, нефро- тический синдром и др.); 2) болезни канальцев – тубулопатия: а) острая (острый некроз канальцев или некронефроз); б) хроническая (парапротеинемический нефроз, «подагрическая почка», мочекислый инфаркт, канальцевая энзимопатия); 3) тубуло-интерстициальные заболевания: а) пиелонефрит (острый, хронический); б) межуточный нефрит; в) тубуло-интерстициальный нефрит; г) уратная нефропатия (острая, хроническая); 4) нефросклероз (первичный и вторичный, доброкачественный и злокачественный); 5) уролитиаз (камни почек), обструктивная уропатия; 6) сосудистые заболевания почек (тромботическая микроангиопатия, гемолитикоуремический синдром, атероэмболические поражения почек); 7) врожденные пороки развития (агенезия, гипоплазия почек, под- ковообразная почка, эктопические почки); 8) опухоли почек. Наиболее яркими представителями гломерулопатий, при которых имеет место первичное поражение клубочков и нарушение фильтрации первичной мочи, являются острый, подострый (острый быстропрогрес- сирующий гломерулонефрит) и хронический гломерулонефрит. Острый гломерулонефрит (ОГН) характеризуется следующими клинико-лабораторными признаками: олиго- и анурией, гематурией,