210

8 • разрыв стенки желудочка, межжелудочковой перегородки, со- сочковых мышц с развитием гемоперикарда и тампонады сердца; • фибринозный перикардит; • острая аневризма сердца; • образование пристеночных тромбов с последующей тромбоэмбо- лией. Пожилые люди с хронической формой ИБС страдают стенокардией или имеют в анамнезе перенесенный ОИМ. Вследствие недостаточного кровоснабжения в условиях окклюзии коронарных артерий у них обна- руживаются многочисленные мелкие соединительнотканные рубчики, пронизывающие всю толщу миокарда. При наличии большого количе- ства таких рубцов, а также в случаях крупноочагового постинфарктно- го кардиосклероза и хронической аневризмы сердца, вполне возможно развитие застойной (хронической) сердечной недостаточности. Контрольные вопросы 1. Назовите факторы, способствующие развитию атеросклероза. 2. Опишите динамику изменений во внутренней стенке сосудов при атеросклерозе. 3. Сравните макро- и микроскопические стадии атеросклероза. 4. Назовите изменения в органах, которые наблюдаются при атеро- склерозе. Определите причины смерти больных. 5. Назовите и поясните клинико-морфологические формы атеро- склероза. 6. Назовите нормальные цифры АД. 7. Дайте определение гипертонической болезни и симптоматиче- ским гипертензиям. 8. Дайте клинико-морфологическую характеристику гипертони- ческой болезни при доброкачественном и злокачественном течении. Назовите причины смерти. 9. Перечислите заболевания, относящиеся к острой и хронической ИБС. Укажите причины их возникновения. 10. Укажите наиболее частую локализацию инфаркта миокарда. 11. Охарактеризуйте морфогенез поражений миокарда при остром инфаркте.