211

109 полиморфных, гиперхромных, с большим количеством митозов кле- ток (низкодифференцированная фибросаркома). Опухоль может про- растать окружающие ткани, метастазировать гематогенным путем, после удаления часто рецидивирует. Липосаркома – злокачественная опухоль, развивающаяся из жиро- вой клетчатки бедер, ягодиц, забрюшинного пространства, достигает больших размеров. В высокодифференцированных новообразованиях обнаруживаются адипоциты со слабо выраженным атипизмом. Среди дифференцированных форм различают миксоидную, круглоклеточ- ную и полиморфноклеточную липосаркому. Опухоль медленно растет и поздно дает метастазы. Рабдомиосаркома – наиболее часто встречающаяся злокачествен- ная мягкотканная опухоль у детей и подростков. Встречается в любом месте, где есть поперечнополосатая мускулатура. В некоторых случа- ях связь опухоли с мышечной тканью может отсутствовать. Морфо- логически выделяют эмбриональный, альвеолярный и полиморфный варианты. Эмбриональную рабдомиосаркому называют ботриоидным (гроздевидным) полипом, этот вариант встречается у детей младше 10 лет. Для всех вариантов рабдомиосаркомы гистологически харак- терно наличие клеток, похожих на рабдомиобласты, обладающих по- лиморфизмом, эозинофильной зернистой цитоплазмой. В некоторых случаях определить гистогенез опухоли возможно только иммуно- гистохимическим методом. Прогноз рабдомиосаркомы, как правило, неблагоприятный. Остеосаркома – злокачественная опухоль, поражающая чаще всего метафизарную зону длинных трубчатых костей конечностей. Встречается во всех возрастных группах с преобладанием лиц моло- дого возраста. Опухоль построена из остеогенной ткани, с наличием атипичных клеток остеобластического типа с большим количеством митозов. Гематогенные метастазы остеосаркомы обнаруживаются в легких, головном мозге, других костях. Рак желудка. Рак желудка долгие годы являлся самой распростра- ненной злокачественной опухолью. За последние десятилетия во всем мире выявилась отчетливая тенденция к снижению заболеваемости и смертности от рака желудка. В нашей стране у мужчин рак желудка