211

120 Опухоли нервной системы отличаются большим разнообразием, возникают из разных элементов нервной ткани. Делятся на доброка- чественные и злокачественные. Однако, локализуясь в ткани головно- го и спинного мозга, они, по существу, являются злокачественными, т. к. даже при самом медленном росте оказывают давление на важные жизненные центры, вызывая нарушения их функций. По топографии различают: опухоли центральной нервной системы, опухоли вегетативной нервной системы, опухоли периферической не- рвной системы. По локализации опухоли центральной нервной систе- мы бывают: внутримозговые (интрацеребральные), внемозговые (экс- трацеребральные) – оболочек мозга, гипофиза, костные опухоли и т. д. Они имеют некоторые особенности: потенциально злокачественные, характерен инфильтративный рост, частый мультицентрический рост, сдавливают окружающие ткани, злокачественные опухоли дают ин- тракраниальные метастазы. По происхождению опухоли центральной нервной системы делятся (Л. И. Смирнов) на нейроэктодермальные, оболочечно-сосудистые (менинго-сосудистые), гипофизарные, гетеро- топические, бидермальные, метастатические, инвазионные. Наиболее часто встречаются нейроэктодермальные опухоли (55– 58% от всех опухолей ЦНС). Образуются из нервных клеток различ- ной степени дифференцировки, глиоцитов, эпителия сосудистого сплетения и шванновских клеток (производные нейроэпителия). Приводим классификацию новообразований из нейроэпителиаль- ной ткани. Глиальные опухоли. Астроцитарные опухоли: астроцитома, ана- пластическая астроцитома. Олигодендроглиальные опухоли: олиго- дендроглиома, анапластическая олигодендроглиома. Опухоли из эпен- димы : эпендимома, анапластическая эпендимома. Опухоли из клеток шишковидной железы: пинеалома и пинеалобластома. Опухоли из эпителия сосудистого сплетения: хориоидпапиллома и хариоидкар- цинома. Нейрональные опухоли: ганглионеврома (ганглиоцитома) и ганглионевробластома. Низкодифференцированные и эмбриональные опухоли : глиобластома, медуллобластома и нейробластома. Опухоли из клеток нервных стволов: шваннома (нейролеммома), нейрофибро- ма, злокачественная шваннома.