211

136 тарном лейкозах. Хронические лейкозы длительно остаются на мо- ноклональной доброкачественной стадии. Со временем развивается бластный криз, который характеризуется трансформацией зрелых опухолевых клеток в незрелые, бластные. Основные клинико-анатомические признаки острых лейкозов свя- заны с заселением костного мозга бластными клетками и угнетени- ем кроветворения, что приводит к анемии, геморрагическому диате- зу, инфекциям. Обязательным морфологическим признаком опухоли является появление внекостномозговых изменений : лейкемические инфильтраты в лимфоузлах, селезенке, печени, почках и др. органах. В течении острого лейкоза выделяют: 1) начальную стадию, 2) раз- вернутый период, 3) ремиссию, 4) рецидив, 5) терминальную стадию, когда развиваются смертельные осложнения: сепсис, кровоизлияния. В течении хронических лейкозов выделяют 2 стадии: доброкаче- ственную (длится несколько лет) и злокачественную (характеризуется бластным кризом). Морфологически хронический лейкоз характеризуется лейкемиче- скими инфильтратами в костном мозге, лимфатических узлах, селе- зенке, печени и других органах. Ввиду длительного течения болезни лимфоузлы, селезенка, печень нередко достигают огромных размеров. Бластный криз характеризуется появлением в костном мозге, дру- гих органах и крови незрелых клеток (бластов), сопровождается тя- желыми осложнениями – инфекциями, геморрагиями, что и является причиной смерти больных. Среди других опухолевых заболеваний выделяют опухоли из плазма- тических клеток, в которых происходит моноклональная пролиферация малигнизированных плазматических клеток, способных секретировать патологический иммуноглобулин. Он обнаруживается в крови и выде- ляется с мочой. В этой группе выделяют множественную миелому (ми- еломная болезнь), которая характеризуется узловатыми разрастаниями опухолевых клеток в костях с разрушением их, развитием гиперкаль- циемии и известковых метастазов. Секреция патологического иммуно- глобулина часто приводит к амилоидозу внутренних органов. Другой формой этого вида опухоли является солитарная плазмоцитома, кото- рая может локализоваться как в костях, так и экстраоссально.