211

44 Макроскопически органы изменяются мало. Микроскопически соли кальция интенсивно окрашиваются гематоксилином в синий цвет. Дистрофическое обызвествление , или петрификация, характе- ризуется местным отложением солей кальция в некротизированных или находящихся в состоянии глубокой дистрофии тканях. Основной причиной петрификации является ощелачивание среды и усиление активности щелочных фосфатаз в очаге повреждения, определяющих адсорбцию солей кальция из крови и тканевой жидкости. Петрификаты встречаются в различных органах и тканях, имеют белый цвет, каменистую плотность, иногда подвергаются оссифика- ции. Наиболее часто петрификаты находят в очагах некроза при ту- беркулезе, сифилисе, в инфарктах, атеросклеротических бляшках, в рубцово-измененных клапанах сердца при ревматизме, погибших па- разитах и т.д. Метаболическое обызвествление в настоящее время выделяет- ся не всеми авторами, может быть системным (интерстициальный кальциноз), когда известь откладывается по ходу сухожилий, фасций, апоневрозов, в мышцах, коже, нервах, стенках сосудов, и местным (ограниченным), для которого характерно отложение солей кальция в виде известковых сростков в коже ног или рук, получившим назва- ние известковой подагры. Механизм развития этого кальциноза нея- сен. Главное значение придают нестойкости буферных систем ( рН и белковые коллоиды), в связи с чем соли, кальция не удерживаются в крови и тканевой жидкости доже при невысокой концентрации. Зна- чительную роль играет наследственная чувствительность тканей к кальцию – кальцифилаксия (Селье Г., 1970). Кальцифилаксия развива- ется при участии 2 факторов – сенсибилизирующего и разрешающего. После сенсибилизации организма (паратгормон, витамин D ) введение разрешающего агента приводит к отложению извести в организме. Исходы отложения извести в органах и тканях неблагоприятны, т.к. она не рассасывается, инкапсулируется, иногда в результате на- гноения выделяется из организма. Камни , или конкременты, – это плотные образования, свободно лежащие в полостях или в протоках желез. В их возникновении име- ют значение общие факторы, связанные с нарушением обмена како-