211

45 го либо вещества, что приводит к возрастанию его концентрации в биологических жидкостях. Среди местных причин основная роль от- водится застой секрета. Механизм камнеобразования связан с обра- зованием органической матрицы с последующей кристаллизацией солей. По химическому составу выделяют несколько разновидностей камней. Некроз (от греч. necros – мертвый) – омертвение, гибель клеток и тканей в живом организме; при этом жизнедеятельность их полностью прекращается. Понятие «некроз» является видовым по отношению к более общему понятию «смерть». Некроз – это гибель части живого организма, необратимое отмирание его частей, тогда как целое – ор- ганизм – остается живым. Напротив, термин «смерть» используется для обозначения прекращения жизнедеятельности всего организма в целом. В условиях патологии некроз может иметь самостоятельное значение или входить в качестве одного из важнейших элементов пра- ктически всех известных патологических процессов либо завершать их (дистрофии, воспаление, расстройства кровообращения, опухоле- вый рост и др.). Некроз представляет собой спектр морфологических изменений, ко- торые развиваются вслед за смертью клетки в живой ткани. Это ре- зультат разрушающего действия ферментов на летально повреждён- ную клетку, при котором развиваются два конкурирующих процесса: ферментное переваривание (аутолиз, гетеролиз) и денатурация белков. В зависимости от этого некроз по консистенции может быть коллик- вационным (влажным, разжижающим) и коагуляционным (сухим). Некротический процесс проходит ряд морфогенетических стадий: ▪▪ паранекроз – обратимое повреждение; ▪▪ некробиоз – необратимые дистрофические изменения с прео- бладанием катаболических реакций над анаболическими; ▪▪ смерть клетки, время которой установить трудно; ▪▪ аутолиз – разложение мертвого субстрата (детрита) под дейст- вием гидролитических ферментов погибших клеток и клеток воспа- лительного инфильтрата. Макроскопические признаки некроз а многообразны, однако об- щими для всех форм являются изменения цвета, консистенции и в