211

75 ран, однако из-за того, что повреждение персистирует, а воспалитель- ная реакция то стихает, то возникает, события становятся менее пред- сказуемыми. Продуктивное (пролиферативное) воспаление характеризуется преобладанием в очаге воспаления пролиферации клеток гистиоген- ного и гематогенного происхождения над процессами альтерации и экссудации. В результате пролиферации клеток образуются очаговые или диффузные клеточные инфильтраты. Они могут быть полимор- фноклеточными, макрофагальными, плазмоклеточными, эпителио- идноклеточными, гигантоклеточными и др. Пролиферативное воспаление делится на межуточное (интерсти- циальное), гранулёматозное, воспаление вокруг инородных тел и жи- вотных паразитов, воспаление с образованием полипов и остроконеч- ных кондилом. Межуточное (интерстициальное) воспаление характеризуется диффузным накоплением клеточного инфильтрата (моноциты, лим- фоциты, гистиоциты, макрофаги, фибробласты, плазмоциты, лабро- циты) в строме паренхиматозного органа. Продуктивное воспаление вокруг инородных тел и животных па- разитов развивается при проникновении их в ткани, в результате чего возникают альтерация и экссудация, которые быстро сменяются про- лиферацией, приводящей к избыточному разрастанию соединитель- ной ткани и нередкому формированию фиброзной капсулы. При продуктивном воспалении с образованием полипов и остро- конечных кондилом происходит одновременное разрастание стромы и эпителия. Гранулёматозное воспаление характеризуется образованием кле- точного узелка (гранулёма), возникающего в результате пролифера- ции и трансформации способных к фагоцитозу клеток. В развитии гранулёматозного воспаления главную роль играют гиперчувствительность замедленного типа, цитотоксические и им- мунокомплексные реакции. Патогенез гранулематоза неоднозначен, для развития гранулемы необходимы два условия: наличие веществ, способных стимулировать систему моноцитарных фагоцитов, и стой- кость раздражителя по отношению к фагоцитам.