211

6 Макроскопический период. Начало патологической анатомии как науке положил итальянский анатом и врач Дж.Б. Морганьи (1682– 1771). Производя вскрытия умерших, Дж.Б. Морганьи сопоставлял обнаруженные им изменения пораженных органов с симптомами за- болеваний, которые он наблюдал как практикующий врач при жизни больного, свои наблюдения и выводы он опубликовал в труде «О ме- стонахождении и причинах болезней, открываемых посредством рас- сечения». Микроскопический период. После открытия микроскопа, позволив- шего обнаружить строение тканей и клеток, началось бурное разви- тие патологической анатомии. Применение микроскопа расширило возможности морфологического анализа в норме и патологии и позво- лило Рудольфу Вирхову (1821–1902) на основе открытия Шлейденом и Шванном клеточного строения организмов доказать, что материаль- ным субстратом болезни являются клетки. Таким образом, он создал теорию целлюлярной (клеточной) патологии как учение, основанное на патологической гистологии. Используя метод микроскопии, Ру- дольф Вирхов впервые описал и изучил патологическую анатомию воспаления, лейкоцитоза, эмболии, тромбоза, флебитов, лейкемии, амилоидоза почки, жирового перерождения. Он описал клетки нейро- глии, установил туберкулезную природу волчанки, создал термино- логию и классификацию основных патологических состояний. Однако в середине XIX века в развитие патологии сделал большой вклад представитель гуморального направления Карл Рокитанский (1804 – 1878). Основной причиной болезни он считал нарушение со- става жидкостей (соков) организма – дискразию (термин древнегрече- ских врачей), а местный патологический процесс он рассматривал как проявление общего заболевания. В настоящее время эти два учения рассматриваются как дополняющие друг друга В России первая кафедра патологической анатомии была созда- на в 1849 г. в Московском университете. Ее возглавил А.И. Полунин (1820 – 1888) – основатель первой в России патологоанатомической школы. Все последующие заведующие этой кафедрой, являясь пред- ставителями одной школы, с 1849 г. до настоящего времени последо- вательно сменяли друг друга: А.И. Полунин, И.Ф. Клейн, М.Н. Ники-