213

61 некрозов с геморрагиями, часто сливные, с множеством чумных бак- терий. Гематогенно бактерии попадают и в лимфатические узлы, где возникают вторичные бубоны как результат генерализации инфекции. Первично-легочная форма чумы развивается при заражении от уже больного чумой человека, страдающего вторично-легочной формой заболевания. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, обычно при уходе за больным чумой. При этой форме болезни в легких развивается очагово-сливная, нередко долевая геморрагически- некротическая бронхопневмония с тяжелейшей интоксикацией. Длительность этой формы чумы – 2–3 суток, смертность дости- гает 100%. При аутопсии легкие плотные, на разрезе пестрые, серо- красного цвета, с очагами некрозов и нагноений. На плевре – фибри- нозные наложения, в бронхах и трахее – серозно-геморрагическое воспаление, в паренхиматозных органах – жировая дистрофия, неред- ко реактивные воспалительные изменения стромы. Первично-септическая форма чумы протекает как септицемия. Смерть наступает через 1–1,5 суток, поэтому специфические измене- ния не успевают возникнуть. Диагноз устанавливают с помощью бак- териологического и бактериоскопического исследований. Смертность составляет 100%. Контрольные вопросы 1. Понятие об особо опасных (карантинных) инфекциях. 2. Эпидемиология, этиология и патогенез холеры. 3. Патологическая анатомия холеры в зависимости от стадии бо- лезни. 4. Холера: специфические и неспецифические осложнения, причи- ны смерти. 5. Эпидемиология, этиология и патогенез сибирской язвы. 6. Патологическая анатомия сибирской язвы в зависимости от формы болезни. 7. Осложнения и исходы сибирской язвы. 8. Эпидемиология, этиология и патогенез чумы. 9. Патологическая анатомия в зависимости от формы болезни. 10.Осложнения и исходы чумы.