213

92 комиться с понятием и содержанием нозологии, нозологической формы, синдрома, нозологических групп и патоморфоза болезней. Получить общие представления о ятрогенной патологии, ее частоте, разновид- ностях, о категориях и месте ятрогении в патологоанатомическом диагнозе. Основные теоретические положения Знание основных положений теории диагноза, их практическо- го применения в работе врача особенно важно сейчас – в условиях роста числа нозологических форм и синдромов, патоморфоза болез- ней, возрастания частоты ятрогении и полипатий у больных. Поэтому вне зависимости от вида диагноза (клинический, патологоанатомиче- ский, судебно-медицинский, эпидемиологический и т. д.). необходи- мо иметь такое определение медицинского диагноза, которое бы удо- влетворяло врачей любой специальности. Диагноз – это краткое заключение врача о болезни (нозологиче- ской форме, синдроме), травме или патологическом состоянии здоро- вья обследуемого, выраженное в терминах, предусмотренных между- народной и национальной классификациями и номенклатурой болез- ней (травм), и представленное в определенном формате. Диагноз – это динамический процесс. Поэтому различают предва- рительный, окончательный (заключительный) клинический и патоло- гоанатомический диагнозы. Клинический и патологоанатомический диагнозы представляют собой стадии единого познавательного процесса, поэтому требования по их конструированию и формулировке должны быть совершенно одинаковыми. В заключительном клиническом и патологоанатомиче- ском диагнозах необходимо выделять основное заболевание, осложне- ния основного заболевания и сопутствующие заболевания. Основное заболевание – это болезнь, которая сама по себе или че- рез патогенетически связанные с ней тяжелые осложнения привела к смерти больного. При наличии у больного нескольких заболеваний основным заболеванием будет та болезнь, которая в данный момент представляет наибольшую угрозу для здоровья или жизни больного.