214

121 Сердечная недостаточность – клинический синдром, при кото- ром органы и ткани не обеспечиваются адекватным их потребностям количеством крови вследствие нарушения насосной функции сердца. Классификация сердечной недостаточности : I. По происхождению: А. Перегрузочная: 1) увеличение преднагрузки (перегрузка объемом крови); 2) увеличение постнагрузки (перегрузка давлением). Рис. 33. Перегрузочная форма сердечной недостаточности: этиология, патогенез, клинические проявления Перегрузка объемом крови Перегрузка давлением крови Гиперфункция миокарда Увеличение силы сокращения Тахикардия Гипертрофия миокарда Стадия постепенного истощения и прогрессирующего кардиосклероза Нарушение процессов сокращения и расслабления кардиомиоцитов Уменьшение ударного объема Уменьшение МОС Повышение венозного давления Циркуляторная гипоксия • одышка • цианоз Недостаточность по правожелудочковому типу Недостаточность по левожелудочковому типу • отеки • асцит Отек легких Аварийная стадия Стадия устойчивой гиперфункции Стадия декомпенсации