214

142 рН 7,33. Исследование мочи: диурез 0,5 мл/мин, креатинин 121 ммоль/л, бе- лок, эритроциты (выщелоченные), гиалиновые цилиндры в поле зрения. 1. Охарактеризуйте приведенные в задаче показатели, укажите имею- щиеся отклонения от нормы. 2. Рассчитайте величину клубочковой фильтрации и канальцевой реаб- сорбции воды и дайте оценку функционального состояния почек. 3. Определите основное патогенетическое звено заболевания. 4. Выскажите предположение об этиологии и патогенезе заболевания. 5. Опишите возможные механизмы изменений, обнаруженных в крови и моче больного. Список рекомендуемой литературы 1. Патологическая физиология: учебник / под ред. А.Д. Адо [и др.]. – М.: Триада-Х, 2000. – С. 547–573. 2. Патологическая физиология. В 2 т. / под ред. А.И. Воложина, Г.В. По- рядина.– М.: МЕДпресс-информ, 2000. – Т. 2. – С. 360–388. 3. Патофизиология: учебник. В 3 т. / под ред. А.И. Воложина, Г.В. Поря- дина. – М.: Академия, 2007. – Т. 2. – С. 104–119. 4.  Шейман, Д.А. Патофизиология почки / Д.А. Шейман. – М.: Бином, 1997. – 224 с. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМАМ: Патофизиология дыхания, сердечно-сосудистой системы, почек На занятии наряду с устным собеседованием по перечисленным вопро- сам применяются тестовый контроль, решение и моделирование ситуацион- ных задач, письменное изложение ответов. Контрольные вопросы: 1. Дыхательная недостаточность, определение понятия, классификация. 2. Вентиляционная форма дыхательной недостаточности, виды, этиоло- гия, патогенез и проявления. 3. Паренхиматозная форма дыхательной недостаточности: этиология, патогенез, проявления. 4. Нарушения перфузии, вентиляционно-перфузионных отношений в легких: этиология, патогенез. 5. Нарушения диффузии газов в легких, этиология, патогенез. 6. Патологические типы дыхания. Виды, этиология, патогенез. 7. Понятие о недостаточности кровообращения. Сердечная недостаточ- ность, виды. Клинические проявления и гемодинамические показатели при сердечной недостаточности. 8. Перегрузочная форма сердечной недостаточности. Причины увеличе- ния преднагрузки и постнагрузки на сердце. Стадии, механизмы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузкам.