214

183 Опыт 2. Этаноловый тест В пробирку вводят 0,1 мл 50% раствора этанола, 0,5 мл бестромбоцитар- ной цитратной плазмы и 0,1 мл слюны, пробирку встряхивают и помещают в штатив при комнатной температуре. Если через 1–10 минут в пробирке об- разуется гель, то проба считается положительной. Отрицательный резуль- тат – помутнение, появление небольшой зерности. Опыт 3. Исследование фибринолитической активности слюны у здо- ровых и больного пародонтозом (метод Аструпа) На фибриновую пластинку наносят 0,03 мл слюны, выкладывают в чаш- ку Петри, закрывают крышкой, выстланной изнутри увлажненной фильтро- вальной бумагой, и помещают чашку на 18–24 часов в термостат при 37 °С. После этого измеряют площадь лизиса, которая и отражает активность плаз- мина и активатора плазминогена. Площадь лизиса обычно характеризуется произведением двух перпендикулярных диаметров и выражается в квадрат- ных миллиметрах. Уменьшение зон лизиса указывает на снижение активно- сти определяемых компонентов, а увеличение – на повышение. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ Выберите один или несколько правильных ответов. 1. Изменения коагулирующих и антикоагулянтных свойств слюны при пародонтозе характеризуются 1) увеличением содержания прокоагулянтов 2) уменьшением содержания прокоагулянтов 3) увеличением антикоагулянтной активности слюны 4) уменьшением антикоагулянтной активности слюны 5) активацией факторов фибринолиза в слюне 6) угнетением факторов фибринолиза в слюне 2. Тесты коагулограммы, изменяющиеся при кровоточивости, вызван- ной тромбоцитопатиями 1) время свертывания крови 2) время кровотечения по Дюке 3) протромбиновое время 4) время ретракции сгустка 5) проба Кончаловского СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ Задача 1. Привести диагностический алгоритм ситуации «длительное непрекращающееся кровотечение после экстракции зуба», назвать ее воз­ можные причины и механизмы. Задача 2. Перечислить болезни системы крови, для которых характе- рен некроз мягких тканей ротовой полости, некротическая или септическая ангина, описать патофизиологический механизм этих состояний.