214

40 Рис. 14. Классификация иммунодефицитов: СД – сахарный диабет, ПечН и ПочН – печеночная и почечная недостаточность Иммунодефициты Врожденные (первичные) Приобретенные (вторичные) Дефекты В -лимфоцитов Дефекты Т -лимфоцитов Комбинированные иммунодефициты Дефекты фагоцитарной системы Радиация Лечение цитостатиками, иммунодепрессантами Вирусы (СПИД) Дефицит нутриентов (голодание) Гипоксия, тяжелый стресс Ожоговая болезнь, травмы, кровопотеря Хронические заболевания (СД, ПечН, ПочН) Лейкоз, лимфопролиферативные заболевания Для диагностики иммунодефицитов применяют исследование им- мунного статуса пациента. Иммунный статус оценивают с помощью физикальных и лабораторных методов (иммунограмма). Иммуно- грамма состоит из ряда тестов, которые выполняют в два этапа: • тесты ����������������������������������������������������� I ��� уровня – ориентировочные (общее количество лейкоци- тов, лейкоцитарная формула и лейкоцитарный профиль, количество Т - и В -лимфоцитов, концентрация Ig M , Ig G , Ig A в плазме крови, тест на фагоцитоз); • тесты ��� ������� �� ����������� ������� ������������ ���������� II уровня – уточняющие (более углубленное исследова- ние параметров иммунной системы). Назначаются избирательно по- сле ориентировочного выявления дефекта в том или ином звене им- мунитета.