214

73 Отличие шока от других экстремальных состояний : сверхсиль- ный раздражитель. Виды : травматический, анафилактический, ожоговый, гемотранс- фузионный, гемморрагический, септический, кардиогенный, психо- генный. Кома – патологическое состояние, развивающееся вследствие тя- желых нарушений функций ЦНС и характеризующееся потерей со- знания, нарушением рефлекторной деятельности, нарушением дыха- ния, кровообращения и метаболизма (рис. 25). Отличие комы от других экстремальных состояний: стойкая поте- ря сознания. Виды: неврологическая, эндокринологическая, гипоксическая, ток- сическая (эндогенная и экзогенная). Коллапс – острая сосудистая недостаточность, возникающая в ре- зультате нарушения нормального соотношения между вместимостью сосудистого русла и объемом циркулирующей крови (рис. 26). Рис. 25. Патогенез коматозных состояний Токсемия (экзо- и эндотоксины) Нарушение гомеостати- ческих параметров (концентрация в крови глюкозы, натрия, кальция, калия, уровень рН ) Гипоксия Нейроны Нарушение формирования потенциала действия Гипоэргоз Нарушение баланса медиаторов Функциональные и морфологические изменения в нейронах КОМА