214

76 4. Завершения, развивается на третьи-пятые сутки лечения и мо- жет продолжаться неопределенно долго, характеризуется улучше- нием состояния или прогрессированием осложнений, начавшихся в предыдущей стадии. ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА Опыт 1. Гипергликемическая гиперосмолярная кома Подопытной крысе внутрибрюшинно вводят 40% раствор глюкозы из расчета 4 мл на 100 г массы тела. Наблюдают за изменениями поведения и состояния животного в течение 40–60 минут, результаты наблюдений зано- сят в протокол опыта. Обсуждение результатов экспериментов ведут, ответив на следующие вопросы: 1. Какие проявления комы наблюдались у подопытной крысы? 2. Какие изменения внутреннего транскапиллярного баланса наступают при внутрибрюшинном введении гиперосмолярного раствора глюкозы? 3. Каковы предположительные механизмы развития комы у крысы? Опыт 2. Гипогликемическая кома и ее патогенетическая терапия Двум предварительно голодавшим не менее суток крысам в начале занятия вводят подкожно инсулин из расчета 1–1,5 ЕД на 100 г массы тела. Наблюдают за проявлениями гипогликемической комы. При появлении судорог одной из крыс внутрибрюшинно вводят 20% раствор глюкозы из расчета 5 мл на 100 г массы тела. Продолжают наблюдение за животными, результаты наблюдения записывают в протокол. Обсуждение результатов экспериментов ведут, ответив на следующие вопросы: 1. Каковы механизмы развития гипогликемической комы в выполнен- ных опытах? 2. Функция каких органов (систем) больше всего нарушается при острой гипогликемии? 3. В чем заключается патогенетический механизм терапии гипоглике- мической комы? ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ Выберите один или несколько правильных ответов. 1. Причинами комы могут быть 1) декомпенсированный сахарный диабет 2) алкогольная интоксикация 3) нервно-психическое перенапряжение 4) гипоксия 2. К экстремальным состояниям относятся 1) гиперволемия 2) травматический шок 3) отек Квинке