214

88 Тема 3. Нарушения системы лейкоцитов. Лейкоцитозы. Лейкозы Цель: изучить виды лейкоцитозов, изменения лейкоцитарной фор- мулы, этиологию и патогенез лейкозов. УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ Вопросы для подготовки к занятию: 1. Понятие о лейкоцитарной формуле, лейкоцитарном профиле. 2. Лейкоцитозы и их классификация. 3. Изменения в лейкоцитарной формуле. Ядерные сдвиги в лейкоци­ тарной формуле. 4. Лейкозы, определение понятия. Классификация, этиология и патоге- нез лейкозов. 5. Кроветворение, картина периферической крови при острых и хрониче- ских лейкозах. 6. Нарушения функций физиологических систем при лейкозах и их па- тогенез. 7. Лейкемоидные реакции, их виды, этиология, патогенез, картина крови. Понятие «белая кровь» обозначает совокупность лейкоцитов. Основной функцией клеток «белой крови» является обеспечение ан- тигенного гомеостаза организма (клеточные, гуморальные иммунные реакции, фагоцитоз). Клетки-предшественники зрелых лейкоцитов проходят стадии созревания и дифференцировки в костном мозге. Различают грану- лоцитарный, лимфоцитарный и моноцитарный ростки созревания лейкоцитов. Родоначальной клеткой гранулоцитарного ряда лейкоцитов яв- ляется миелобласт (МБ) – клетка крупных размеров (15–20 мкм), с большим округлым, с нежной сетчатой структурой ядром, содержа- щим 2–5 ядрышек. Цитоплазма базофильна, окружает ядро неболь- шим пояском. От других бластных клеток (монобласта, лимфобласта) отличается положительной реакцией на миелопероксидазу. Промиелоцит (ПМЦ) – клетка крупнее предшественника (22 мкм), ядро занимает большую часть клетки, расположено нередко эксцен- трично. Протоплазма базофильна и содержит крупную неспецифиче- скую, азурофильную зернистость.