000222

23 Классификация препаратов для специфического лечения сифилиса Препараты выбора Дюрантные препараты пенициллина • Экстенциллин • Ретарпен • Бициллин 1,2,5 Препараты средней дюрантности • Penicillin G procaine • Новокаиновая соль пенициллина Водорастворимый пенициллин • Бензилпенициллина натриевая и калиевая соли Альтернативные препараты Полусинтетические пенициллины • Ампициллин • Оксициллин Макролиды • Азитромицин • Эритромицин Тетрациклины • Тетрациклин • Доксициклин Цефалоспорины • Цефалексин • Цефазолин • Цефтриаксон Пробное лечение (лечение ех juvantibus ) в объеме специфического проводят при подозрении на специфическое поражение внутренних органов, нервной системы и опорно-двигательного аппарата, когда ди- агноз не представляется возможным подтвердить убедительными се- рологическими и клиническими данными. Лечение первичного сифилиса проводят сразу после постановки диагноза одним из антимикробных препаратов, активных в отноше- нии бледной трепонемы: Бензатин бензилпенициллин – 2,4 млн ЕД в/м 1 раз в 7 дней, всего на курс 2 инъекции (уровень убедительности доказательства А). Бициллин-1 – 2,4 млн ЕД в/м 1 раз в 5 дней, всего 3 инъекции (уро- вень убедительности доказательства В). Бициллин-3 – 1,8 млн ЕД в/м 2 раза в неделю, всего 5 инъекций (уровень убедительности доказательства В). Бициллин-5 – 1,5 млн ЕД в/м 2 раза в неделю, всего 5 инъекций (уровень убедительности доказательства В). Прокаин-бензилпенициллин – 1,2 млн ЕД в/м, ежедневно, всего 10 инъекций (уровень убедительности доказательства В).