000222

24 Новокаиновая соль пенициллина – по 600 000 ЕД в/м 2 раза в сут- ки в течение 10 дней (уровень убедительности доказательства В). Бензилпенициллина натриевая соль (водорастворимый пеницил- лин) – 1 млн ЕД в/м через каждые 6 часов (4 раза в сутки) в течение 10 дней (уровень убедительности доказательства В). При указании в анамнезе на аллергические реакции на указанные выше препараты могут использоваться другие, обладающие сходной клинической эффективностью: Цефтриаксон – 0,5 г ежедневно в/м, всего 10 инъекций (уровень убедительности доказательства А). Доксициклин – 0,1 г 2 раза в сутки в течение 15 дней (уровень убе- дительности доказательства В). Тетрациклин – 2,0 г в сутки (по 0,5 г 4 раза в сутки) в течение 15 дней (уровень убедительности доказательства В). Эритромицин – 2,0 г в сутки (по 0,5 г 4 раза в сутки) в течение 15 дней (уровень убедительности доказательства С). Оксациллин – по 1 млн ЕД 4 раза в сутки в течение 14 дней (уро- вень убедительности доказательства В). Ампициллин – по 1 млн ЕД 4 раза в сутки в течение 14 дней (уро- вень убедительности доказательства В). Особенности лечения у беременных. Лечение проводится в два этапа: 1) специфическое лечение: проводится на любом сроке беремен- ности одним из указанных препаратов: прокаин-бензилпенициллин, новокаиновая соль пенициллина, бензилпенициллина натриевая соль (водорастворимый пенициллин), при непереносимости препа- ратов пенициллина – ампициллин, цефтриаксон в рекомендованных выше дозах; 2) профилактическое лечение: проводится начиная с 20-й недели беременности, но при поздно начатом специфическом лечении – непо- средственно вслед за ним одним из препаратов прокаин-пенициллин, новокаиновая соль пенициллина, натриевая соль бензилпенициллина в суточных и разовых дозах, указанных выше, с длительностью тера- пии 10 дней, в качестве альтернативных препаратов используют ам- пициллин, цефтриаксон в рекомендованных выше дозах. Особенности лечения у детей. Лечение проводится по схемам ле- чения взрослых, исходя из возрастных дозировок антибиотиков. Рас- чет препаратов пенициллина проводится в соответствии с массой тела