000222

55 ло 1,0 см в диаметре. На слизистой полости рта и волосистой части головы высыпаний нет. Ваш диагноз? Тактика обследования? Лечение? Задача 3. К дерматологу обратилась пациентка К., 35 лет, с жа- лобами на высыпания на коже туловища. Появились около 2 недель назад, точно не помнит. При сборе анамнеза выяснено, что пациент- ка употребляет наркотические средства. Также установлено усилен- ное выпадение волос в течение нескольких месяцев, охриплость го- лоса. При осмотре: на коже груди, спины, плеч, живота папулезные элементы диаметром 0,5 – 1,0 см, синюшно-бурого цвета. На поверх- ности некоторых имеется желтоватая слоистая корка. На волосистой части головы, на фоне диффузного поредения волос, имеются участки алопеции размером 0,2 – 0,4 см, больше в височной и теменных обла- стях. При осмотре слизистой ротовой полости, на миндалинах и неб- ных дужках – овальные беловатые папулы. В перианальной области обнаружена бляшка, округлой формы, фестончатых очертаний, раз- мером 4,0×5,0 см, плотноватой консистенции, с неровной поверхно- стью, синюшно-красного цвета. Ваш предварительный диагноз? Тактика обследования? Лечение? Задача 4. Больной Б., 13 лет, предъявляет жалобы на светобоязнь, слезотечение и постепенное снижение зрения и слуха. Объективно: диффузное помутнение роговицы, в полости рта – дистрофия в цен- тре постоянных резцов, а по свободному режущему краю – полулун- ные серповидные выемки; на красной кайме губ и в углах рта имеют- ся рубцы в виде тонких полосок. Из анамнеза установлено, что мать во время беременности болела сифилисом, была пролечена, пациент на учете у дерматолога не состоит. Выделите основные синдромы. Ваш диагноз? Тактика обследования и лечения?