000231

73 вирусное заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем. Вы- деляют 3 серологических типа вируса гриппа: А , В и С , антигенные свойства их изменчивы. Вирус проникает через дыхательные пути, по- ражает цилиндрический эпителий респираторного тракта, особенно трахеи. Повышение проницаемости сосудистой стенки приводит к на- рушению микроциркуляции и геморрагическим осложнениям (петехи- альная сыпь на коже и слизистой оболочке щек и мягкого неба, крово- излияния в склеры глаз, реже – кровохарканье, носовые кровотечения, геморрагическая пневмония, энцефалопатия). Грипп снижает имму- нологическую резистентность и тем самым способствует обострению хронических инфекционных заболеваний (ревматизм, пиелонефрит, холецистит и др.). Больной заразен с первых часов заболевания до сти- хания катаральных явлений, то есть в течение 5–7 дней. При осложне- нии гриппа пневмонией вирус исчезает на 10–14-й день и позже. Если вирус гриппа размножается только в носоглотке, возможна эпидемио- логически опасная бессимптомная форма болезни. Вирус вызывает заражение матери, развитие инфекционного про- цесса в ее организме, может проникнуть через плаценту, поврежда- ет ее, инфицирует плод, в результате чего наступают внутриутробная смерть плода или гибель его после рождения, формирование пороков развития. Инкубационный период продолжается 12–24 ч. Болезнь начина- ется остро: с повышения температуры до 38–40 ° С , озноба, выражен- ной общей интоксикации, которая характеризуется головной болью, слабостью, разбитостью, болями в мышцах рук, ног, пояснице, в гла- зах, адинамией. Головная боль ощущается в лобной и височной обла- стях, надбровных дугах, глазных яблоках. Боль усиливается при дви- жении глазами. Могут возникнуть головокружение, тошнота, рвота. Катаральные симптомы появляются нередко не сразу, а на 3-и сутки от начала лихорадки. Характерны першение в горле, сухой кашель, за- ложенность носа. Насморк может и не развиться. Лихорадка длится 3–5 дней, температура снижается критически. Падение температуры сопровождается обильным потоотделением. Позднее может быть бо- лее или менее длительный субфебрилитет. У 20–25% больных грипп протекает с субфебрильной температурой.