000231

78 Преждевременные роды возникают у 16,5% рожениц. Часты после- родовые заболевания: пиелонефрит, эндометрит, мастит. В процессе родов не возникает осложнений, специфичных для острых респиратор- ных вирусных инфекций. Прерывание беременности может привести к обострению заболевания. Роды в остром периоде, особенно прежде- временные, оказывают неблагоприятное воздействие на плод и ново- рожденного, что выражается в более низких показателях физического развития и повышении их заболеваемости. Основная задача акушера – предупредить досрочное прерывание беременности. Роды ведутся че- рез естественные родовые пути. Плод, инфицированный вирусом гриппа, нередко погибает в родах при первых схватках. Повреждение плода инфекцией делает его весьма чувствительным к воздействиям, которым он подвергается во время родов. Поэтому его гибель в анте- и интранатальном периодах, связан- ная с акушерской патологией, в немалой степени зависит от заболева- ния матери гриппом. Грипп является причиной фетопатий в поздние сроки беременно- сти. Что касается роли вируса в формировании эмбриопатий, то име- ются указания на появление пороков развития центральной нервной системы плода при заражении женщины гриппом в I триместре бере- менности. Выявляют хромосомные аберрации в соматических клетках больных женщин, индуцированные в ирусом гриппа. Грипп обычно не является показанием для прерывания беременно- сти, однако женщине, уже имеющей детей и перенесшей грипп в на- чале беременности, можно рекомендовать эту беременность прервать в срок до 12 недель. 2.7.3. Клиника и диагностика аллергического ринита Нередко беременные жалуются на хронический насморк и сообща- ют, что у них аллергический ринит , которым они страдают в течение ряда лет. В многофакторной этиологии ринита аллергии принадлежит ведущее место. Заболеваемость аллергическим ринитом, сезонным и круглогодичным, возросла и охватывает в настоящее время 20% взрос- лого населения.