000231

86 Линкомицин хорошо проходит в грудное молоко. Макролиды (эритромицин) в малых количествах переходят в мо- локо, назначение их безопасно. Метронидазол. Следует избегать больших разовых доз, так как создаются высокие концентрации в грудном молоке. Морфин. Короткие курсы в обычных дозах безопасны. При злоупо- треблении наркотиками кормление грудью следует прекратить. Налидиксовая кислота (неграм, невиграмон). Во время лечения можно продолжать кормление грудью. Нистатин можно давать родильницам. Нитрофураны (фурагин, фурадонин и др .), как и налидиксовая кислота, лишь в очень редких случаях могут вызвать гемолиз у детей. Парацетамол попадает в молоко в небольшом количестве, можно продолжать кормление грудью. Пенициллины, в том числе и широкого спектра действия, в ограни- ченном количестве переходят в молоко (ампициллин, амоксициллин, пиперациллин и др.). Низкая экскреция пенициллинов с молоком обу- словлена их высокой степенью связывания с белками плазмы крови и интенсивным выделением почками. Клавулановая кислота (в составе ко-амоксиклава) почти не попадает в грудное молоко. Пирацетам. Рекомендуется избегать назначения родильницам. Прокаинамид. Рекомендуется избегать назначения родильницам. Пропилтиоурацил можно назначать, но большие дозы способны угнетать функцию щитовидной железы ребенка. Противотуберкулезные препараты Рифампицин плохо переходит в молоко. Изониазид: в послеродо- вом периоде теоретически возможен судорожный синдром и нейропа- тии у ребенка. Пиразинамид родильницам не противопоказан. Фтор- хинолоны рекомендуется применять в послеродовом периоде при вре- менном отлучении ребенка от грудного вскармливания. Ранитидин, циметидин присутствуют в молоке в большом коли- честве, но безопасны для младенца. Салицилаты, пиразолоновые производные обнаруживаются в мо- локе в ничтожных количествах, их можно назначать родильницам.