000232

13 и моноэтиловый эфиры (метил- и этилцеллозольвы). Ис- пользуются как растворители, антикристаллизационные до- бавки к моторным топливам. В отличие от этиленгликоля они обладают летучестью и способны вызывать не только пероральные, но и ингаляционные отравления. Механизм токсического действия и патогенез инток- сикации. В механизме токсического действия ЭГ опреде- ленная роль отводится как неизмененному ЭГ, так и продук- там его биотрансформации. С целой молекулой связано умеренно выраженное нарко- тическое действие яда. Кроме этого, ЭГ, обладающий высо- кой осмотической активностью, накапливается в клетках и вызывает резкое увеличение содержания интрацеллюлярной жидкости – гидропическую дегенерацию (баллонную дис- трофию); действует как сосудистый и протоплазматический яд, подавляет окислительные процессы, нарушает ткане- вое кровообращение, вызывает сдвиг кислотно-щелочного состояния в сторону метаболического ацидоза, нарушает водно-электролитный баланс. Ведущая роль в развитии отравлений принадлежит ме- таболитам ЭГ. Щавелевая кислота вызывает дегенератив- ные изменения клеток мозговой ткани и паренхиматозных органов. Связывая ионы кальция, щавелевая кислота спо- собствует развитию гипокальциемии и судорог вследствие этого. Нерастворимые оксалаты кальция задерживаются в почечных канальцах, проникают в нефроэпителий, вызы- вая гиперосмотический гидронефроз. Эфиры быстро всасываются, распределяются в организме относительно равномерно, в неизмененном виде удаляются преимущественно с мочой и с выдыхаемым воздухом. Подвергаются интенсивному метаболизму, преимуще- ственно в печени. Среди двух возможных путей метаболиз- ма преобладает окисление спиртовой группы с образовани- ем продуктов (метокси- и этоксиуксусных кислот), более