000232

16 чек и печени. Больные жалуются на боли в пояснице, жажду, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, боли в эпигастральной области и в правом подреберье. При объективном обследо- вании определяются субиктеричность кожи, увеличение и болезненность печени, болезненность при поколачивании по пояснице, повышение артериального давления; развива- ется олиго- или анурия. В дальнейшем формируется развер- нутая картина почечной или почечно-печеночной недоста- точности, развиваются осложнения (дистрофия миокарда, пневмония, панкреатит и др.). Исход отравления в основном определяется степенью поражения почек. Тяжелые пораже- ния печени не являются обязательными при выраженных формах отравлений. Они развиваются примерно в 50% слу- чаев, особенно при интоксикациях некоторыми технически- ми жидкостями, содержащими ЭГ (например ГГЖ-22). Период восстановления после перенесенного отравле- ния довольно продолжительный. Длительное время сохра- няются астенизация, диспепсия, нарушения функции пече- ни и почек, анемия. Однако в большинстве случаев функция почек и печени через несколько месяцев восстанавливается. Острые отравления ЭГ по степени тяжести делятся на легкие, средние и тяжелые. Для легких интоксикаций характерны неглубокое и непро- должительное опьянение, длительный (до 12 часов и более) скрытый период, нередко – выраженные проявления энце- фалопатии (общая слабость, головная боль, легкая атаксия) и диспепсии; поражения почек ограничиваются нефропати- ей ������������������������������������������������������ I � степени (изменения состава мочи без нарушения диуре- за, азотистого обмена и электролитного баланса). При отравлениях средней тяжести опьянение более вы- ражено, скрытый период до 6–8 часов, энцефалопатия про- является возбуждением, эмоциональной лабильностью, атаксией, сонливостью, кратковременным сопором. Гастро- интестинальный синдром выражен отчетливо. Возможно