000238

23 Для проведения интралигаментарной и внутрикостной анесте- зии французской компанией Dental Hi Tec разработаны электронные системы SleeperOne и QuickSleeper , состоящие из базового блока и удобного в применении легкого наконечника. Анестетик вводится под давлением без какого-либо мышечного усилия и с оптимально по- добранной скоростью, запрограммированы две различные скорости впрыскивания. При интрасептальной анестезии анестезирующий раствор вводит- ся в костную перегородку между лунками соседних зубов. Механизм действия основан на распространении анестетика по костномозговым пространствам вокруг лунок зубов, включая периапикальные обла- сти, где расположены нервные волокна, иннервирующие периодонт и пульпу, и по внутрисосудистому руслу. Игла вводится в костную ткань перегородки под углом 90° к поверхности десны. Точка вкола иглы должна располагаться на линии, мысленно проведенной посредине между двумя соседними зубами на 2−4 мм ниже вершины межзубного сосочка. Сначала прокалывают десну, вводят небольшое количество анестетика, затем иглу погружают до контакта с костью и, преодолевая сопротивление, вкалывают в костную ткань межзубной перегородки на глубину 1–2 мм. Медленно вводят 0,2–0,4 мл раствора. При введе- нии анестетика должно ощущаться отчетливое сопротивление движе- нию поршня, это является признаком того, что раствор вводится не в мягкие, а в костные ткани. Преимущества интрасептальной анестезии: а) наступление более глубокого обезболивания, чем при обычных способах анестезии; б) не- большое количество вводимого анестетика; в) достаточная для проведе- ния лечения зуба продолжительность обезболивания (в среднем 30 ми- нут); г) малая травматичность; д) отсутствие постинъекционной боли. Внутрипульпарная анестезия является дополнительным методом и применяется в сочетании с другими видами анестезии. Небольшое количество анестезирующего раствора вводится непосредственно в ткань пульпы. Недостатком внутрипульпарной анестезии является бо- лезненность при введении иглы. 2. Создание доступа к корневому каналу является важным эта- пом эндодонтического лечения. Доступ к каналу предусматривает препарирование кариозной полости, снятие крыши полости зуба, уда- ление коронковой пульпы, обеспечение свободного доступа эндодон- тических инструментов в канал.