000238

3 ВВЕДЕНИЕ В настоящее время достаточно много издаётся литературы по вопросам эндодонтии, выпускаются специальные журналы, по- свящённые этому разделу в стоматологии. Однако в большин- стве научных работ и учебных пособий описываются, в основном, современные технологии и методы эндодонтического лечения, а семиотика заболеваний пульпы и периапикальных тканей пред- ставлена очень скупо или отсутствует. Кроме того, в литературе сре- ди профессионалов (М.Я.Алимова, Е.В.Боровский, И.М.Макеева, И.В.Бондаренко, 2008; С.П.Байкова, О.В.Зайратьянц, 2008; Л.Цепов, А.Николаев с соавт., 2008) на сегодняшний день нет единого пони- мания клинической картины того или иного заболевания из раздела «пульпит и периодонтит» при постановке диагноза по МКБ-10. Хотя необходимость использования МКБ-10 в медицинской практике не оспаривается (И.М.Макеева, 2009). Целью создания этого учебного пособия было стремление адап- тировать понятия МКБ-10 по разделу «Болезни пульпы и периапи- кальных тканей» с нозологическими формами заболеваний, которые сложились в отечественных научных классификациях, и осветить под- ходы к выбору рациональных методов лечения этих заболеваний с применением современных технологий. Мы не претендуем на завершённость в понимании выставляемых диагнозов по МКБ-10. С каждым годом, благодаря инновационным тех- нологиям, расширяются знания и возможности в диагностике и лечении стоматологических заболеваний, а вместе с этим пересматриваются наши взгляды на терминологию, определяющую суть заболевания. К примеру, на сегодняшний день исключается слово «фиброзный» из диагноза «пери- одонтит», поэтому все его формымы обобщаем тремя терминами: острый периодонтит, хронический периодонтит, периапикальный абсцесс со сви- щом или без свища; а благоприятным изменением в тканях периодонта предлагаем считать состояние, которое соответствует по рентгенологиче- ской картине фиброзному периодонтиту, т.е. нозологической форме забо- левания, принятой в отечественных классификациях. Надеемся, что на данном этапе развития эндодонтии это пособие будет полезным для освоения рассматриваемого раздела стоматоло- гии и поможет нам понимать и говорить друг с другом на одном про- фессиональном языке.