000238

36 имеет более высокую точку плавления. Она входит в состав обычных гуттаперчивых штифтов. Штифты подразделяются на стандартные, имеющие конусность 2% и размеры от 10 до 140 по ISO , и конусные, имеющие конусность от 2% до 12% и размеры от 20 до 30. Точка плав- ления альфа-формы гуттаперчи ниже, она более текучая и липкая. Она используется для методик, подразумевающих работу с термопласти- фицированной (разогретой) гуттаперчей. Существует еще один за- патентованный вид гуттаперчи, который используется в обтураторах Termafil. Он имеет химические свойства бета-гуттаперчи и физические характеристики альфа-формы. Однако гуттаперча обладает целым ря- дом недостатков: не имеет адгезии к дентину, поэтому применяется только с силером, не обладает бактерицидными свойствами, дает усад- ку при охлаждении. Силер, используемый с гуттаперчей, выполняет не только функцию герметика, заполняющего все ответвления и обеспечивающего адге- зию гуттаперчи к стенкам канала, но и смазки для свободного сколь- жения штифтов в канале. Выбор силера во многом определяется пред- почтением и опытом работы врача, однако надо помнить о свойствах силеров разных групп. По химическому составу различают следующие основные группы силеров: • пасты на основе цинкоксидэвгенола: Endometasone ( Septodont ), Tubli Seal ( Kerr ), Grossman Sealer , Hermetic ( Lede Artis ), Nogenol ( GC ), Гуттасилер (Омега). Образуют тонкую пленку, позволяющую гутта- перче плотно заполнить канал. Эвгенол, входящий в состав этих паст, может растворяться в тканевых жидкостях, тем самым нарушая гер- метичность корневой пломбы, оказывать раздражающее действие на периапикальные ткани, обладает цитотоксичностью. • пасты на основе формальдегида: Endomethasone ( Septodont ), Rie- blers ( Amubarut ), N 2 ( Hager Werken Gmb ). Обладают противомикроб- ным, противовоспалительным действием, хорошей адгезией к стенкам канала. Формальдегид обладает цитотоксическим и мутагенным дей- ствием на ткани, что послужило основанием для ограничения приме- нения этих препаратов в ряде стран. • пасты на основе гидроокиси кальция: Apexit ( Vivadent ), Sealapex ( Kerr ), CRCS ( Hygenic ), Acroseal ( Septodon ). Обладают хорошей гер-